Der Ausdruck Osteotomie kommt aus dem Griechischen und bedeutet „Knochenschnitt“. Osteotomien werden nicht nur am Kniegelenk, sondern auch an anderen Stellen des Körpers vorgenommen, z. B. am Kiefer oder an der Hüfte. Ziel einer Osteotomie ist es, Fehlstellungen des Knochens zu korrigieren. Am Kniegelenk werden Osteotomien vor allem eingesetzt, um die Belastung des Gelenks zu normalisieren und Schmerzen und Verschleiß durch einseitige Überlastung zu vermeiden.
Die Osteotomie am Kniegelenk wird vor allem bei Menschen mit Beinachsenfehlstellungen, also X- oder O-Beinen, angewendet. Diese Patienten entwickeln in der Regel eine einseitige Arthrose im Kniegelenk. Diese ist durch die Überlastung bedingt, die beim Verbiegen der langen Röhrenknochen entsteht.
Ein Erhalt des Kniegelenks ist prinzipiell einem Gelenk-Ersatz oder Gelenk-Teilersatz vorzuziehen, da die natürliche Funktion des Kniegelenks bewahrt werden kann und die Risiken des Eingriffs am geringsten sind. Da im Gelenk selbst keine Veränderung vorgenommen wird und kein Fremdmaterial implantiert werden muss, bleiben alle Voraussetzungen für die Zukunft erhalten.
Beinachsen-Korrekturen/Osteotomien werden meist in der Altersgruppe von 16 bis 70 Jahren durchgeführt, wobei das absolute Alter nicht entscheidend ist. Das Verfahren kann auch bei fortgeschrittener Arthrose angewendet werden. Übergewicht oder Osteoporose sind keine Ausschlusskriterien!
Wie läuft die Operation ab?
Zunächst erfolgt eine genaue Diagnostik mit klinischer Untersuchung und Röntgenanalyse. Mit einem speziellen Untersuchungsprogramm können Art und Ausmaß der Fehlstellung genau analysiert werden. Anhand der Messungen kann dann die optimale Korrektur definiert werden. Das Ergebnis wird am Bildschirm simuliert, die Knochenschnitte werden exakt vorgeplant. Wir verwenden öffnende und schließende Osteotomien, wobei je nach Diagnose ein Einschnitt in den Oberschenkel- oder Schienbeinknochen gemacht wird, ohne den Knochen komplett zu durchtrennen.
Nun wird entweder ein Keil entnommen (schließende Osteotomie) oder der Spalt wird schrittweise vorsichtig aufgebogen (öffnende Osteotomie), bis die gewünschte Korrektur erreicht ist. Dann wird eine der speziellen Platten mittels Schrauben fixiert. Der Eingriff ist nicht belastend und benötigt nur einen kleinen Hautschnitt.
Eine Zusammenfassung der weltweit publizierten Ergebnisse ergibt, dass 84% der Patienten mind. 8–12 Jahre von dem Eingriff profitieren und keine weiteren Operationen benötigen.
Sprechen Sie uns an, wir beraten Sie gerne, ob auch bei Ihnen eine Osteotomie möglich ist!